실손의료보험은 "제2의 건강보험". 건강보험이 보장하지 않는 본인부담금을 보장합니다. 한국인 대부분(3,900만명)이 가입 중.
실손보험 세대별 비교
| 세대 | 가입시기 | 자기부담금 | 갱신주기 |
|---|---|---|---|
| 1세대 | ~2009.9 | 0% | 3년 |
| 2세대 | 2009.10-2017.3 | 10% | 1년 |
| 3세대 | 2017.4-2021.6 | 10-20% | 1년 |
| 4세대 | 2021.7~ | 20-30% | 1년 |
4세대 실손보험 특징
- 비급여 특약 분리
- 보험금 청구 많을수록 보험료 할증
- 청구 없으면 보험료 할인 (-5~-50%)
- 월 보험료: 30대 남성 약 1.5만원
실손보험 꼭 필요한가
필요한 경우:
- 고액 치료 가능성 대비 (암, 뇌졸중)
- 본인 부담금 대비 (입원비, 수술비)
- 가족력 있는 질환
불필요한 경우:
- 충분한 비상자금 (3,000만원+)
- 이미 여러 건강보험 가입 중복
청구 절차
- 진료 후 영수증 수령
- 진단서/처방전 챙기기
- 보험사 앱으로 청구
- 2-3일 내 지급